中医学专业科目考试大纲

第一部分《中医基础理论》考试大纲

第二部分 《中医内科学》考试大纲

上 篇总论

1.了解中医内科学的定义，中医内科疾病的分类、命名及发病学特点，中医内科学术理论的起源与发展。

2.了解内科疾病辨证论治思路与原则

3.了解中医内科疾病辨证论治概要

下篇各论

一、肺系病证

感 冒

1．了解感冒属外感疾病，明确临床主要特征。

2．掌握感冒的病因病机为六淫入侵，卫表不和。

3．掌握风寒、风热、暑湿、虚体感冒等常见证型的证治方药。

4．掌握虚体感冒的证治。

咳 嗽

1．了解咳嗽的一般概念。

2．掌握咳嗽有外感、内伤之分，其病变重点在肺，而关系到他脏。

3．了解咳嗽的诊查要点。

4．熟悉外感咳嗽治疗以疏散外邪，宣通肺气为主；内伤咳嗽治疗重在调理脏腑功能，祛邪止咳或补肺养正。

5．掌握常见各类咳嗽的辨证论治。

哮 病

1．掌握哮病的概念和特征。

2．熟悉哮病的发生是痰伏于肺，因外感、饮食、体虚病后等因素而诱发。

3．掌握哮病的病理因素以痰为主，发作时的病理变化是痰阻气道，肺失宣降。

4．熟悉病理性质有虚实不同，邪实正虚，发时以邪实为主，未发时以正虚为主。

5．掌握发时当治标顾本，平时当治本顾标的治疗原则。

6．掌握哮病的辨证论治。

喘 证

1．掌握喘证的概念和临床特征。

2．熟悉喘证的主要成因是外邪侵袭，饮食不当，情志所伤，劳欲久病所致。病理机制，实喘在肺、虚喘在肺肾两脏。

3．掌握实喘、虚喘的鉴别和各型证治。

4．熟悉虚实夹杂和喘脱的治疗。

肺 胀

1．掌握肺胀的概念。

2．熟悉肺胀的病理因素是痰浊、水饮、血瘀，病位主要在肺，涉及肾、心等脏，后期可出现痰迷心包，肝风内动，喘脱等危候。

3．掌握肺胀的辨治原则以及各个证型的证治。

肺 痈

1．熟悉本病特征及病因。

2．掌握各个阶段的辨证要点，掌握治疗本病的治则、治法。

3．熟悉肺痈各个不同阶段的具体治法。

肺 痨

1．掌握肺痨的概念。

2．了解瘵虫感染与正气虚弱导致发病的相互关系。熟悉本病病位在肺，但可传及其它脏腑，尤以脾肾为主的特点。

3．掌握本病主要病机，治疗原则。

4．熟悉肺痨常见证型的辨证施治。

二、 心系病证

心 悸

1．掌握心悸的一般概念和特征。

2．了解心悸的病因，掌握心悸的病机。

3．熟悉心悸的诊断要点；心悸与怔忡、奔豚的鉴别，了解辨病诊查知识。

4．熟悉心悸辨证应分辨虚实标本主次，治疗当区分痰、饮、火、瘀的偏胜及阴虚、阳虚、血虚、气虚之不同。

5．掌握心悸常见证的证治方药。

胸 痹

1．掌握胸痹的一般概念和特征。

2．掌握胸痹的病因病机

3．掌握胸痹的诊断要点，熟悉胸痹与悬饮、胃脘痛、真心痛的鉴别，了解辨病诊查知识。

4．掌握胸痹辨证要点及治疗原则。

5．掌握胸痹证的辨证论治。

6．熟悉胸痹的轻重、顺逆证候的辨别及治疗。

心 衰

1．掌握心衰的概念及临床特征。

2．熟悉心衰的病因有久病耗伤、感受外邪、七情所伤、劳倦内伤等。掌握心衰的病机是心气不足、心阳亏虚。

3．熟悉心衰的诊断要点及其与喘证、鼓胀、水肿的鉴别。

4．熟悉心衰的辨证要点及治疗原则。

5．掌握心衰常见证型的辨证论治。

不 寐

1．熟悉不寐的一般概念及特征。

2．熟悉不寐的病因，掌握不寐病理变化总属阳盛阴衰，阴阳失交。

3．熟悉不寐的诊断要点。

4．熟悉不寐的辨证应分清虚实主次，治疗上当以补虚泄实、调整阴阳。

5．掌握常见证的辨证论治。

三、 脑系病证

头 痛

1．熟悉头痛外感与内伤的病因病机。

2．熟悉头痛辨证分外感内伤、虚实的要点，及治疗原则。

3．掌握头痛常见证候的特点和治疗方药，以及根据头痛的不同部位，酌配引经药。

眩 晕

1．掌握眩晕的概念

2．熟悉与头痛的区别与联系。

3．熟悉眩晕的病因病机。

4．掌握眩晕辨治原则及常见各个证型的特点和治法方药。

中 风

1．掌握中风的概念、特征。熟悉中风的历史沿革。

2．掌握中风的病因病机

3．了解中风与痫证、厥证的区别。

4．掌握中风辨证要点。

5．掌握中风的分证论治。

四、 脾胃系病证

胃 痛

1．了解胃痛概念及历代沿革、讨论范围。

2．熟悉胃痛病因，掌握胃痛的病机是胃气阻滞、不通则痛。

3．掌握胃痛诊查要点，熟悉胃痛与真心痛、胁痛、腹痛的鉴别。

4．掌握胃痛辩治原则和常见证候的辨治。

胃 痞

1．熟悉痞满的概念及临床特征。

2．熟悉痞满的病因病机。

3．了解痞满诊查要点。

4．熟悉痞满辨治原则和常见证型的证治。

呕 吐

1．了解呕吐的概念。

2．熟悉呕吐的病因。掌握病机为胃失和降、胃气上逆。病位在胃。

3．熟悉呕吐、反胃、噎膈的鉴别。熟悉呕吐辨证要点，掌握呕吐的治疗原则。

4．熟悉常见证型的辨证论治。

5．了解呕吐的护理及日常生活中饮食及情志调摄的问题。

噎 膈

1．掌握噎膈的概念及临床特征。

2．熟悉噎膈的主要病因病机

3．熟悉噎膈与反胃的鉴别。

4.熟悉噎膈辨治原则及常见证型的辨证施治。

泄 泻

1．掌握泄泻的概念及临床特征。

2．掌握泄泻的主要病因，其病机特点是脾虚湿胜。

3．掌握泄泻与痢疾鉴别，熟悉与霍乱等的鉴别。

4．熟悉泄泻的诊查要点，掌握辨证原则和运脾化湿的治疗原则。

5．掌握泄泻各证型的证治方药。

痢 疾

1．掌握痢疾的概念及临床特征。熟悉痢疾历代主要沿革及讨论范围。

2．熟悉痢疾病因。掌握病机特点、病位、病理性质、病理演变规律。

3．熟悉诊查要点。

4．掌握痢疾辨治原则和常见证型的证治。

5．熟悉痢疾其他疗法和预防调护知识。

便 秘

1．熟悉便秘概念。

2．熟悉便秘的病因病机。

3．熟悉便秘的诊查要点。

4．掌握便秘治疗原则和常见证型的证治。

5．了解便秘其他疗法和预防调护知识。

五、 肝胆病证

胁 痛

1．了解胁痛的概念。

2．熟悉胁痛的病因病机。

3．熟悉胁痛的辨证要点，掌握治疗原则。

4．掌握常见证型的治法方药，明确以肝郁气滞所致胁痛最为常见。

黄 疸

1．掌握黄疸的病证概念。

2．掌握黄疸病因病机。

3．熟悉黄疸与萎黄的鉴别。

4．掌握黄疸的辨证应以阴阳为纲，治疗大法为化湿邪、利小便。

5．掌握黄疸各证型的辨证和治疗。

积 聚

1．熟悉癥积与瘕聚二者有一定的区别与联系。

2．熟悉积聚的病机。初病多实，久病虚实夹杂。

3．了解黄疸、臌胀与癥积的关系。

4．熟悉癥积初期应予消散，中期消补兼施，后期养正除积的治疗原则。

5．熟悉积聚各证型的辨证论治。

鼓 胀

1．掌握鼓胀的一般概念及特征。

2．熟悉鼓胀的病因病机

3．熟悉鼓胀的诊断要点，掌握其与水肿的鉴别。

4．熟悉鼓胀辨证要点及治疗原则

5．掌握鼓胀常见证型的证治方药。

6．熟悉逐水剂临床应用要点，熟悉晚期危重证的转归及治疗。

六、 肾系病证

水肿

1．掌握水肿的概念，熟悉水肿历代主要沿革。

2．熟悉水肿的病因，掌握病机。

3．掌握水肿的辨证要点及治疗原则。

4．掌握水肿常见证型的的证治方药。

5．了解水肿的预后及饮食宜忌。

淋 证

1．掌握淋证的概念。

2．熟悉淋证的病因病机，淋证与相关疾病的鉴别。

3．掌握淋证的辨证要点和治疗原则及注意事项。

4．掌握各种淋证的证治方药。

癃 闭

1．掌握癃闭的概念

2．熟悉癃闭的病因病机

3．掌握癃闭的诊断和鉴别诊断。

4．掌握癃闭各个证型的的证治方药。

5．了解癃闭的转归和预后。

七、 气血津液病证

郁 证

1．掌握郁证的概念及临床特征。

2．熟悉郁证的病因，掌握病机。

3．掌握郁证的治疗原则。

4．掌握郁证常见证型的的证治方药。

血 证

1．掌握血证的概念及临床特征。熟悉痢历代主要沿革。

2．熟悉血证的原因，掌握血证的病机。

3．熟悉血证的诊查要点。

4．掌握血证的治疗原则为治血、治火、治气，了解血证的应急处理。

5．掌握血证各种常见证型的的证治方药。

消 渴

1．掌握消渴的概念。

2，熟悉消渴的病因，掌握消渴的病机。

3．熟悉消渴的诊断要点。

4．熟悉消渴的辨证主要是辨病位及标本主次，掌握消渴的治疗原则。

5．掌握上消、中消、下消各证候的辨证论治。掌握消渴的并发症，熟悉预防调护。

汗证

1．熟悉自汗盗汗的概念及临床特征。

2．熟悉自汗盗汗的病因和病机。

3．熟悉自汗盗汗的诊断及与脱汗、黄汗、战汗的鉴别。

4．熟悉自汗盗汗的辨证要点及治疗原则。

5．掌握自汗盗汗各证型的证治方药。

内伤发热

1．掌握内伤发热的概念及临床特征。

2．熟悉内伤发热的病因病机。

3．熟悉内伤发热的诊断要点及其与外感发热的鉴别。

4．掌握内伤发热各证型的证治方药。

厥 证

1．掌握厥证的概念及临床特征。

2．熟悉厥证的病因，掌握厥证的病机是气机逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。

3．熟悉厥证的诊断要点及其与中风、昏迷、痫证的鉴别。

4．熟悉厥证的辨证要点及治疗原则。

5．熟悉气厥、血厥、痰厥各证型的证治方药。

虚劳

1．掌握虚劳的概念及临床特征。

2．了解虚劳的病因，熟悉虚劳阴阳亏损的病理性质，病损涉及五脏。

3．熟悉虚劳的诊断要点及其与肺痨和一般虚证的鉴别。

4．掌握以补益为主的治疗原则。

5．熟悉虚劳各证的证治方药。

八、 肢体经络病证

（一）痹 证

1．掌握痹证的一般概念及特征，熟痢疾历代主要沿革。

2．熟悉痹证的病因病机及病理转归。

3．掌握痹证的诊断要点；痹证与痿证的鉴别要点。

4．掌握痹证各证型的辨证论治。

（二）痿证

1．掌握痿证的概念及特征，熟悉痢疾历代主要沿革。

2．熟悉痿证的病因病机。

3．熟悉痿证的诊断要点以及与痹证、中风后遗症等有关病证的鉴别。

4．掌握痿证各证的证治方药。。

（三）腰 痛

1．了解腰痛的一般概念及特征。

2．熟悉腰痛的病因病机及其病理转归。

3．熟悉腰痛的诊断要点。

4．掌握寒湿腰痛、湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛的辨证论治。

护理学专业科目考试大纲

《基础护理学》考试大纲

第一章 医院和住院环境

1.掌握医院物理环境设置的具体要求；各种铺床法的目的、操作方法及注意事项。

2.熟悉医院业务科室的设置和护理工作；医院的社会文化环境及人体力学原理在护理工作中的应用。

3.了解医院的概念、性质、任务、种类和医院的组织机构。

第二章 入院和出院护理

1.掌握急诊病人入病区后的初步护理；分级护理；出院护理工作内容；运送病人的目的、方法及注意事项。

2.熟悉病人进入病区前的护理；一般病人进入病区后的初步护理。

第三章 舒适与安全

1.掌握护理不舒适病人的原则；促进休息和睡眠的护理措施；卧位的分类；常用卧位的适用范围与实施方法；变换卧位的方法及注意事项；疼痛病人的护理措施；保护具运用的 范围、原则、使用方法及注意事项。

2.熟悉舒适与不舒适的概念；不舒适的原因；舒适卧位的基本要求；休息的概念及意义、条件；活动受限对机体的影响；病人活动能力的评估；对病人活动的指导；安全的概述，病人安全的评估与防护。

3.了解睡眠的生理、评估；疼痛的定义、性质、类型、原因及影响因素；疼痛的护理评估；活动的意义及原因；辅助器的使用。

第四章 医院感染的预防与控制

1.掌握医院感染的概念与分类；医院感染发生的条件；医院感染发生的促发因素、预防和控制；清洁、消毒、灭菌的概念；消毒灭菌的方法分类；各种物理消毒灭菌法的方法、注意事项；常用化学消毒剂的名称、效力、选择及使用原则；无菌技术、无菌物品、无菌区、非无菌区的概念；无菌技术操作原则、基本操作方法；隔离、清洁区、潜在污染区、污染区的概念；隔离的原则；隔离的种类和措施；隔离技术基本操作；职业防护的概述和具体措施。

2.熟悉医院日常的清洁、消毒、灭菌工作。

3.了解医院建筑布局与隔离要求；隔离的管理要求；医院感染控制中医务人员四级防护；穿脱防护用品的程序。

第五章 清洁护理

1.掌握特殊口腔护理的目的、评估、适用范围、常用漱口溶液、操作方法及注意事项；压疮的概念；压疮形成的原因；压疮的好发部位；压疮的分期及临床表现；压疮的预防措施；压疮的治疗与护理；卧有病人床整理及更换床单法。

2.熟悉义齿的清洁与护理；皮肤的清洁护理；压疮的易患人群。

3.了解一般口腔护理；头发护理；晨晚间护理。

第六章 生命体征的观察与护理

1.掌握生命体征的定义；体温、脉搏、呼吸、血压的概念；发热的定义、发热程度的判断；异常体温的观察及护理；测量体温的方法及注意事项；异常脉搏的观察及护理；测量脉搏的方法及注意事项；异常呼吸的观察及护理；测量呼吸的方法及注意事项；吸痰法；氧气吸入法；氧疗的副作用；异常血压的观察及护理；测量血压的方法及注意事项。

2.熟悉体温的产生与调节；正常体温及其生理变化；正常脉搏的产生及生理变化；正常呼吸及其生理变化；正常血压及其生理变化。

第七章 饮食护理

1.掌握医院饮食；鼻饲法的目的、适应症、操作方法及注意事项。

2.熟悉病人一般饮食的护理。

3.了解胃肠外营养。

第八章 排泄护理

1.掌握排便异常护理；各种灌肠法的目的、计划、操作步骤及注意事项；多尿、少尿、无尿、膀胱刺激征、尿失禁、尿潴留、导尿术的概念；尿失禁、尿潴留病人的护理；各种导尿术的目的、操作方法及注意事项；留置导尿病人的护理。

2.熟悉排便状态的评估；常见的异常排便的概念、原因、症状和体征；简易通便法的操作方法及注意事项；尿液状态的评估；膀胱冲洗的目的、操作方法及注意事项。

3.了解影响排便因素的评估；影响排尿因素的评估；排尿异常的原因。

第九章 药物疗法与过敏试验法

1.掌握给药的原则；药物的保管原则；口服给药的操作方法、注意事项及健康教育内容；雾化吸入法的概念、目的；超声波雾化吸入法的操作方法及注意事项；注射原则；各种注射法的定义、目的、部位、定位方法、操作方法及注意事项；青霉素过敏试验法、过敏反应的临床表现及过敏性休克的处理；TAT过敏试验法、过敏反应的表现及处理；头孢菌素类药物过敏试验。

2.熟悉影响药物疗效的因素；青霉素过敏反应的预防。

3.了解药物的种类、领取、给药途径、给药次数和时间间隔；静脉注射法；氧气雾化吸入法、压缩雾化吸入法、手压式雾化器雾化吸入法；青霉素过敏反应的原因。

第十章 静脉输液与输血

1.掌握周围静脉输液法的操作方法、注意事项；输液速度与时间的计算；常见输液故障及处理；常见输液反应及防护；静脉输血的目的和原则；静脉输血的评估、操作方法及注意事项；常见输血反应及防护。

2.熟悉静脉输液的目的和常用溶液；血液制品的种类及适应症；成分输血和自体输血法。

3.了解经外周中心静脉置管输液法；输液泵的使用；输液微粒污染及预防；血型和交叉配血试验。

第十一章 冷热疗法

1.掌握冷热疗法的概念；冷、热疗法的目的、禁忌、效应。

2.熟悉影响冷、热疗法效果的因素；冷、热疗法的种类、方法、目的及注意事项。

第十二章 标本采集

1.掌握标本采集的原则；血液标本采集的操作方法、注意事项及健康教育。

2.熟悉其他各种标本采集的目的、评估、操作方法、注意事项及健康教育；保存尿标本常用防腐剂的用法。

第十三章 病情观察和危重病人的抢救

1.掌握意识障碍的概念、分级及其表现；危重病人的支持性护理；洗胃法的目的、适应症、禁忌症、操作方法及注意事项。

2.熟悉病情观察的方法、内容；抢救工作的组织管理与抢救设备管理；常用洗胃溶液及禁忌药物。

第十四章 临终护理

1.掌握临终关怀的概念；死亡过程的分期；临终病人的心理变化和护理。

2.熟悉濒死、死亡的定义；死亡教育；临终病人的生理变化及护理；尸体护理的操作方法及注意事项。

3.了解临终关怀的发展史和内容、组织形式、理念和意义；临终病人家属的护理；丧亲者的护理。

第十五章 医疗与护理文件记录

1.掌握医疗与护理文件记录的原则；体温单的绘制方法；医嘱的概念、内容、种类。

2.熟悉医嘱的处理；出入液量记录单、特别护理记录单、病区交班报告、护理病历的书写内容及要求。

3.了解医疗与护理文件记录的意义；医疗与护理文件记录的管理。